​参保女职工在省内医保定点医疗机构 生育出院结算已实现自动申报生育津贴


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记者从市医保局获悉,在我市参加生育保险且参保状态正常,符合享受生育津贴待遇条件的女职工,在省内医保定点医疗机构住院生育或实施计划生育手术(以下简称生育)医保直接结算的,已实现出院结算自动申报生育津贴。

办理流程如下:我市参保女职工在省内医保定点医疗机构住院生育后医保直接结算。医保定点医疗机构需将生育人的生育信息规范上传至国家统一医保信息平台,医保结算次月5日前系统自动生成生育津贴申报信息。参保单位在“河北医保公共服务单位网厅”对医保定点医疗机构上传的生育信息及产假期间工资发放情况进行核准。通过的,申报信息传至医保经办部门进行审核;未通过的,参保职工可通过原渠道重新申报。医保经办部门按照本统筹区的生育保险政策对申报信息进行审核。通过的,医保基金结算部门依据规定给予拨付。参保职工可在“河北智慧医保”微信小程序中查询业务办理进展情况。

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